Evaluation des compétences par le RSCA (7h)

Aucun prérequis technique formel n'est mentionné, mais les participants doivent être impliqués dans l'encadrement d'étudiants du DES de médecine générale.

La formation s'adresse à des professionnels n'ayant pas encore utilisé le RSCA comme outil pédagogique ; une première familiarisation avec les enjeux de la supervision en stage ou en faculté est donc attendue.

Il est également demandé de disposer, au moment de la formation, du programme de DES décliné localement afin de pouvoir travailler dans un cadre de référence partagé.

Cette formation s'inscrit dans le cadre du DPC consacré au tutorat des traces d'apprentissage et à l'usage du Récit de Situation Complexe Authentique (RSCA) dans le DES de médecine générale.

Le contexte pédagogique présenté rappelle que la réforme du 3e cycle des études médicales a conduit à formaliser plusieurs méthodes d'enseignement et d'apprentissage dans une approche par compétences : travaux d'écriture clinique, groupes d'échanges de pratique, apprentissages par résolution de problèmes, groupes de formation à la relation thérapeutique, tutorat centré sur les familles de situations, et ateliers de gestes pratiques avec simulation.

Le dispositif défend le modèle du praticien réflexif, capable de gérer des problèmes de santé flous, complexes et non protocolisés, fréquents en médecine générale. L'écriture clinique, et en particulier le RSCA, y est présentée comme un support majeur de réflexivité et de construction progressive des compétences.

Le RSCA est décrit comme l'outil d'écriture clinique le plus largement partagé par les départements de médecine générale. Un consensus national, construit à partir d'un travail de groupe puis d'une ronde Delphi, a permis de préciser les modalités d'élaboration, de supervision et d'évaluation de cet outil.

La formation insiste sur le rôle déterminant des tuteurs et des maîtres de stage des universités dans la guidance de ce travail. Elle vise à leur donner les repères nécessaires pour accompagner les étudiants dans l'écriture, la mise en sens et l'évaluation de leurs traces d'apprentissage.

L'intention de formation est d'amener les participants à donner du sens au travail d'écriture clinique et à harmoniser les pratiques d'évaluation. Pour cela, il est nécessaire de partager les concepts pédagogiques de référence et de conduire les participants à ajuster leurs pratiques de supervision et d'évaluation des RSCA.

Le programme est annoncé comme une formation d'initiation sur une journée, avec la possibilité d'un séminaire de 2 jours pour approfondir l'appropriation de l'outil.

Un point de vigilance est formulé en amont : l'organisateur doit s'assurer que les participants disposent du programme de DES décliné localement, et la réunion préparatoire sert à valider le déroulé, les modalités d'animation et l'accès à une vidéo sonorisée utilisée dans les travaux de groupe.

La journée s'ouvre par une phase d'auto-observation des pratiques : les participants reçoivent avant le séminaire un début de RSCA à lire et à s'approprier, puis formulent trois idées fortes justifiant le travail écrit à partir d'une situation vécue en stage. Ces éléments sont recueillis en amont via la plateforme E-CAMPUS.

Le déroulé général de la journée comprend un accueil, une présentation du séminaire et des intervenants, un tour de table des participants, puis un premier atelier autour de la définition d'une trace écrite d'apprentissage et de la justification pédagogique de ce type d'écrit dans l'approche par compétences.

Un premier temps en sous-groupes repose sur une méthode de type métaplan pour faire émerger les représentations des participants sur la trace écrite d'apprentissage. Un travail de production de groupe permet ensuite de construire une définition consensuelle et de formaliser les raisons de demander des TEA aux étudiants du DES de médecine générale.

Une plénière permet la mise en commun des productions, leur comparaison avec les apports de l'expert, ainsi qu'un échange guidé autour des méthodes pédagogiques favorisant l'apprentissage en approche par compétences.

Après une pause, un deuxième atelier porte sur l'évaluation de la narration du RSCA. En trinômes, les participants travaillent sur le récit adressé avant le séminaire, relisent la situation, puis proposent de 3 à 5 critères d'évaluation répondant à la question : ce qu'on attend de la production de l'étudiant concernant la narration du RSCA.

Une mise en commun permet de rechercher un consensus sur ces critères. Les propositions sont ensuite confrontées à une vidéo centrée sur la narration, afin de vérifier si les apports du tuteur modifient ou confirment les critères retenus par le groupe.

Un temps de plénière suit ce travail afin de présenter les critères retenus, de les discuter avec l'expert et d'intégrer les éléments du consensus relatifs à la narration d'un RSCA.

L'après-midi est consacrée à la problématisation du RSCA. Les participants, toujours en trinômes, identifient les questions que l'étudiant semble se poser à partir du récit, puis celles qu'un médecin se poserait pour résoudre la situation. Le groupe formalise ensuite un consensus sur les critères attendus pour évaluer la problématisation.

Ces propositions sont confrontées à une seconde séquence vidéo consacrée à la problématisation. Comme pour la narration, les participants comparent les critères retenus avec les propositions du tuteur et précisent ce qui est modifié ou confirmé par le visionnage.

Une plénière permet de consolider les résultats du travail en groupe et de présenter les éléments du consensus sous la forme d'une grille d'évaluation critériée pour la problématisation.

La fin de journée aborde les ressources utiles pour aider l'interne à répondre à ses questions. En métaplan, les participants donnent des exemples de ressources, notamment bibliographiques, jugées pertinentes pour accompagner l'étudiant. Les post-it sont regroupés pour faire émerger les grandes catégories de ressources et leurs qualités.

Un dernier apport de l'expert présente les éléments du consensus relatifs à la grille d'évaluation critériée des ressources bibliographiques et de la synthèse des apprentissages, suivi d'un échange en questions-réponses.

La journée se termine par un post-test sur E-CAMPUS, une évaluation du séminaire sur la même plateforme, puis la remise des attestations de formation. Le séminaire s'achève à 18h30.

Le document précise également les réponses attendues du post-test, qui rappellent plusieurs repères pédagogiques essentiels : les traces d'apprentissage ne servent pas à donner une note mais à inférer un niveau de compétence ; la narration doit intégrer le vécu du patient ; la complexité renvoie à l'articulation de plusieurs champs ; la problématisation doit s'appuyer sur le diagnostic de situation ; un nombre minimal de problématiques doit être soulevé ; et l'étudiant doit développer un répertoire de ressources internes et externes.

Enfin, la bibliographie jointe rassemble les références scientifiques et pédagogiques mobilisées pour la conception du séminaire et pour l'approfondissement du RSCA, de l'écriture réflexive, de l'évaluation des compétences et de la supervision en médecine générale.

Objectif général : s'initier à l'utilisation de l'outil RSCA afin de s'approprier cette méthode de travail avec les étudiants.

La formation vise à permettre aux participants de comprendre l'intérêt pédagogique des travaux d'écriture clinique dans une approche par compétences, puis d'identifier les repères concrets nécessaires pour accompagner un étudiant dans la production d'un RSCA.

À l'issue du séminaire, les participants doivent être en capacité d'expliciter les fondements théoriques de cette pratique, de prescrire la production d'un RSCA et d'évaluer les premiers éléments d'un RSCA à l'aide d'une grille critériée.

Le séminaire s'adresse en priorité aux maîtres de stage des universités, aux tuteurs et aux animateurs de groupes d'échange de pratique d'étudiants de 3e cycle du DES de médecine générale.

Il concerne plus particulièrement les professionnels qui n'ont jamais utilisé cette méthode pédagogique et qui souhaitent se familiariser avec la production, la supervision et l'évaluation d'un RSCA dans un cadre harmonisé.

La formation vise ainsi les acteurs impliqués dans l'accompagnement pédagogique des internes de médecine générale, au sein des départements universitaires et des structures de stage.

La pédagogie est annoncée comme interactive et réflexive, centrée sur l'analyse, les échanges de pratiques, les travaux de groupes et la rédaction d'éléments de synthèse.

Les participants sont placés dans des situations qui favorisent l'expression de leurs questionnements, la confrontation des points de vue et la construction progressive de consensus pédagogiques.

Plusieurs modalités sont mobilisées : métaplan, productions collectives, travaux en trinômes, plénières, débats guidés, retours de groupes, confrontation à des vidéos pédagogiques et séquences de questions-réponses avec l'expert.

Les animateurs accompagnent le travail des participants afin que chacun puisse formuler ses besoins, tandis que les experts apportent les connaissances validées nécessaires à l'atteinte des objectifs.

Les supports annoncés comprennent des diaporamas pour les présentations, des documents écrits remis aux participants et des références mobilisables en pratique quotidienne.

Le dispositif s'appuie également sur une plateforme E-CAMPUS pour le recueil préformation, le pré-test, le post-test et l'évaluation du séminaire, ainsi que sur des vidéos sonorisées utilisées dans les ateliers de confrontation des analyses.

Le travail collectif utilise du matériel de type post-it de taille habituelle et de grande taille, ainsi que des supports papier pour la restitution des productions et des consensus.

L'évaluation repose sur plusieurs temps complémentaires : un pré-test, un post-test et une évaluation finale du séminaire, tous réalisés sur la plateforme E-CAMPUS.

Les productions des participants sont également observées au fil des ateliers : élaboration de critères, construction de consensus, comparaison avec les apports vidéo et confrontation aux grilles critériées présentées par l'expert.

Le dispositif privilégie une logique d'évaluation formative, cohérente avec l'approche par compétences, sans notation des traces d'apprentissage.

L'équipe pédagogique est composée de 5 à 6 formateurs pour un groupe de 30 participants. Elle comprend 2 experts de médecine générale nationaux proposés par CNGE Formation, un organisateur local rompu aux procédures, ainsi que trois animateurs formés à la pédagogie des adultes.

Le chef de projet est assuré par la Pr Laurence Compagnon et le Dr Badr Hicheur. Le document mentionne également un responsable national et un responsable du secteur formation au sein de CNGE Formation.

Le document ne décrit pas de procédure administrative d'admission détaillée. L'accès semble relever de l'inscription au programme DPC validé pour un nombre déterminé de participants.

En amont, les participants reçoivent un début de RSCA à lire et à s'approprier, puis sont invités à compléter un recueil préformation sur la plateforme E-CAMPUS. La présence à la réunion préparatoire est prévue pour les intervenants afin de sécuriser le déroulé pédagogique.

Le programme ne détaille pas de dispositifs spécifiques d'accessibilité liés au handicap. Aucun aménagement matériel ou humain n'est explicitement décrit dans le document fourni.

Dans une logique de formation inclusive, les modalités d'animation, les supports numériques et les temps de travail en groupe devraient pouvoir être adaptés en fonction des besoins des participants, en lien avec l'organisateur et l'équipe pédagogique.